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陈博士领着杨平和方主任来到病房,这是一个25岁的年轻女孩,面容比较好,整个人比较瘦,尤其是锁骨部位,完全皮包骨的感觉,这就是所谓的骨感吧。
她这个体形卖减肥产品那真的是活广告,这个厂家找人也是一绝,居然找个这个病人直播带货。
女孩躺在床上,输液架上挂着一大袋营养液,目前她依靠肠外营养维持生命。
肠外营养是营养的摄取不经过胃肠,直接由静脉输液的方式将营养液注入血管供人体利用。
顾名思义,肠内营养就是不管什么方式,自己吃也好,经过鼻导管注入到胃里也好,营养都必须经过肠道,由肠道吸收。
现在女孩的肠道几乎失去蠕动功能,不管什么东西,在肠道里都会引起堆积,营养没办法吸收,残渣没办法排除体外。
别是吃东西,只要喝一口水都会引起腹胀腹痛,所以无法往肠道再输送东西,只能采用肠外营养的方式来给身体供给营养,但是不可能一辈子这样24小时吊着一袋营养。
管床医生简单的介绍一番,杨平给她做了一些简单的腹部查体,明显腹部肠道内面积压了很多气体,所以腹部鼓得像气球一样,按压下去很有气球的感觉,听诊肠鸣音也是消失的。
回到病房后,管床的医生说,这女孩蛮可怜的,发病已经七八年,但是以前因为父母车祸去世,一直没有钱治病,加之当时症状也没有这么重,隔段时间跑医院灌肠通便可以维持,最近几个月病情加重很快,最近两个星期连水都不能喝。
“有没有肠镜的视频?”
杨平思索着,各种病例在脑海里闪过,他综合病史和查体,心里有了一丝线索,从症状推导诊断的思维导图在脑海里慢慢地展开。
“内镜室肯定有视频存档,我叫人拷过来。“
陈博士看杨平的表情,感觉有戏,于是十分积极,立刻抓个规培生去内镜室拷贝视频。
杨平虽然是外科医生,但是好几次全院病例讨论会议上,杨平的发言都是让人惊叹,有几个疑难病例都是他做出的诊断,所以,一向看不起外科医生的陈博士改变了对外科医生的看法。
何况杨平是什么人,在三博医院,年轻医生背地里的称呼是杨神。
以前在陈博士的眼里,外科医生就是开刀匠。
“小肠取了粘膜做病理检查?”
杨平问道,陈博士点点头,不仅取了粘膜,而且在不同的
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